万志刚医生的科普号

1.非负重直腿抬高训练:膝关节尽量伸直, 踝关节尽量背伸, 缓慢抬起整个下肢大约15CM, 保持5秒钟,再保持同样姿势,缓慢直腿放下.2.负重的直腿抬高训练：一般使用2KG 的沙袋开始,将沙袋固定在踝关节,重复第1步的动作.一般适合症状较轻者。第1.2锻炼方式我们称为股四头肌的等长收缩训练.3.床上肌肉收缩训练：仰卧床上, 双膝并拢屈曲90度, 保持健膝屈曲90度, 患膝大腿与健侧持平, 快速伸直膝关节保持5秒, 并缓慢放下. 4.床边肌肉收缩训练：坐在床边, 双小腿自然垂下, 双手扶双侧大腿, 双小腿交替快速伸直, 缓慢落下.第3.4锻炼方式我们称为股四头肌的等张收缩训练.5.等动力的力量训练：方法之一是床头屈膝,双足蹬住床头, 将双膝伸直,身体后移, 方法之二是床边放置一个自制的弹簧装置(两个木板中间夹弹簧), 双足用力将弹簧压缩, 然后抗阻力缓慢放开弹簧.6.灵活性的训练：方法之一是原地单车训练, 方法之二是床上蹬车训练。7.小腿肌肉收缩训练：方法之一是仰卧位或坐位下, 膝关节尽量伸直, 踝关节尽量背伸，保持10秒，缓慢放松。方法之二是仰卧位或坐位下, 膝关节尽量伸直, 踝关节尽量背屈，保持10秒，缓慢放松。

腿疼不妨先看看腰 腿疼，而且顺着踝关节延伸，还伴有小腿和足的无力和麻木，从临床上看，约有98%的腰间盘突出症患者会出现腿疼的症状。因为，腰椎间盘突出会导致相邻的组织，如脊神经根脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生下肢麻木、疼痛等一系列症状。 以前，腰椎间盘突出是老年人的病，现在中年人，特别是司机、编辑，长期体位固定姿势，此外，大家都知道胖人容易腰不好，因为腹部重量的增加可使腰部负荷增大，从而增加了患腰椎间盘突出症的几率。但瘦子也是腰间盘突出的高发人群，身体过于瘦弱肌肉组织太少，力量较弱，也易导致腰椎间盘突出。因此，这些人在工作时，要保持正确的坐姿，坐如钟，上身挺直，收腹，下颌微收，下肢并拢。有条件，最好在双脚下垫一踏脚或脚凳，使膝关节略高出髋部。坐在有靠背的椅子上，则应在上述姿势的基础上尽量将腰背紧贴椅背，这样腰骶部的肌肉不会太疲劳。 睡觉时尽量采取仰卧和侧卧位。仰卧时在双下肢下面垫一软枕，以便双髋及双膝微屈，全身肌肉放松，椎间盘压力降低，减小椎间盘后突的倾向。这样的睡姿是腰椎间盘突出症患者的最佳体位。 另外，在挑选床铺的时候要尽量选择稍微硬一些的床，席梦思之类的软床难以使身体各个部分的肌肉得到充分的休息。较少变化，腰部肌肉常处于某个方向的紧张状态，均可造成腰椎间盘突出症。

腰椎间盘突出症的临床症状有哪些？临床症状根据髓核突(脱)出的部位，大小以及椎管矢状径大小，病理特点，机体状态和个体敏感性等不同，其临床症状可以相差悬殊。因此，对本病症状的认识与判定，必须全面了解，并从其病理生理与病理解剖的角度加以推断，现就本病常见的症状阐述如下（1）腰痛：95%以上的腰椎间盘突(脱)出症患者有此症状 包括椎体型者在内 ①机制：主要是由于变性髓核进入椎体内或后纵韧带处，对邻近组织(主为神经根及窦-椎神经)造成机械性刺激与压迫，或是由于髓核内糖蛋白，β-蛋白溢出和组胺(H物质)释放而使相邻近的脊神经根或窦-椎神经等遭受刺激引起化学性和(或)机械性神经根炎之故。②表现：临床上以持续性腰背部钝痛为多见，平卧位减轻，站立则加剧，在一般情况下可以忍受，并容许腰部适度活动及慢步行走，主要是机械压迫所致，另一类疼痛为腰部痉挛样剧痛，不仅发病急骤突然，且多难以忍受，非卧床休息不可，此主要是由于缺血性神经根炎所致，即髓核突然突出压迫神经根，致使根部血管同时受压而呈现缺血、淤血，乏氧及水肿等一系列改变。 (2)下肢放射痛：80%以上病例出现此症，其中后型者可达95%以上。 ①机制：与前者同一机制，主要是由于对脊神经根造成机械性和(或)化学性刺激之故，此外 通过患节的窦椎神经亦可出现反射性坐骨神经痛(或称之为“假性坐骨神经痛”) ②表现：轻者表现为由腰部至大腿及小腿后侧的放射性刺痛或麻木感，直达足底部;一般可以忍受，重者则表现为由腰至足部的电击样剧痛，且多伴有麻木感，疼痛轻者虽仍可步行，但步态不稳，呈跛行;腰部多取前倾状或以手扶腰以缓解对坐骨神经的张应力，重者则卧床休息，并喜采取屈髋，屈膝，侧卧位，凡增加腹压的因素均使放射痛加剧，由于屈颈可通过对硬膜囊的牵拉使对脊神经的刺激加重(即屈颈试验)，因此患者头颈多取仰伸位，放射痛的肢体多为一侧性，仅极少数中央型或中央旁型髓核突出者表现为双下肢症状 (3)肢体麻木：多与前者伴发，单纯表现为麻木而无疼痛者仅占5%左右，此主要是脊神经根内的本体感觉和触觉纤维受刺激之故，其范围与部位取决于受累神经根序列数 (4)肢体冷感：有少数病例(约5%～10%)自觉肢体发冷、发凉，主要是由于椎管内的交感神经纤维受刺激之故 (5)间歇性跛行：其产生机制及临床表现与腰椎椎管狭窄者相似，主要原因是在髓核突出的情况下 可出现继发性腰椎椎管狭窄症的病理和生理学基础;对于伴有先天性发育性椎管矢状径狭小者 脱出的髓核更加重了椎管的狭窄程度，以致易诱发本症状 (6)肌肉麻痹：因腰椎间盘突(脱)出症造成瘫痪者十分罕见，而多系因根性受损致使所支配肌肉出现程度不同的麻痹征，轻者肌力减弱，重者该肌失去功能，临床上以腰5脊神经所支配的胫前肌，腓骨长短肌，趾长伸肌及姆长伸肌等受累引起的足下垂症为多见，其次为股四头肌(腰3～4脊神经支配)和腓肠肌(骶1脊神经支配)等 (7)马尾神经状：主要见于后中央型及中央旁型的髓核突(脱)出症者，因此临床上少见，其主要表现为会阴部麻木、刺痛，排便及排尿障碍以及双下肢坐骨神经受累症状，严重者可出现大小便失控及双下肢不完全性瘫痪等症状 (8)下腹部痛或大腿前侧痛：在高位腰椎间盘突出症，当腰2、3、4神经根受累时，则出现神经根支配区的下腹部腹股沟区或大腿前内侧疼痛，另外，尚有部分低位腰椎间盘突出症患者也可出现腹股沟区或大腿前内侧疼痛，有腰3～4椎间盘突出者，有1/3的有腹股沟区或大腿前内侧疼痛，其在腰4～5与腰5～骶1间隙椎间盘突出者的出现率基本相等，此种疼痛多为牵涉痛。 (9)患肢皮温较低：与肢体冷感相似，亦因患肢疼痛，反射性地引起交感神经性血管收缩，或是由于激惹了椎旁的交感神经纤维，引发坐骨神经痛并小腿及足趾皮温降低，尤以足趾为著，此种皮温减低的现象，在骶1神经根受压者较腰5神经根受压者更为明显，反之，髓核摘除术后，肢体即出现发热感。 (10)其他：视受压脊神经根的部位与受压程度，邻近组织的受累范围及其他因素不同，尚可能出现某些少见的症状，如肢体多汗、肿胀、骶尾部痛及膝部放射痛等多种症状。

定义：颈椎1-2失稳是指寰齿间隙或寰枢关节不对称，刺激或压迫椎动脉所引起的体位性头晕、头痛、颈枕部痛为特征的临床症候群发病机理：枢椎因其作为颈部肌肉的主要附着点之一而成为上颈段的应力中心，寰枢关节则是颈部的轴向活动中心，潜伏着旋转不稳趋势。炎症、外伤、劳损、退变等可以使寰椎横韧带及翼状韧带断裂或松弛，或使枢椎双侧肌肉不协调，肌力不平衡，导致寰枢关节脱位、错位或失稳。椎动脉与寰枢关节解剖关系十分密切，在寰枢横突孔至枕骨大孔这段里程就有6个~7个弯曲，头转动时易使椎动脉受到扭曲或牵拉,引起眩晕等临床症状。病理变化:椎动脉的折曲和痉挛，以致造成管腔狭窄，使颅内供血减少，而出现一系列症状.诊断要点：临床症状：体位性头晕，常在回头转颈、起床卧床、伸屈颈部等头颈体位改变时发生,并伴有头痛，颈枕痛，恶心呕吐，胸闷，心慌，耳鸣，睡眠差，出汗异常，视力减弱模糊或记忆力减退，甚则晕厥。临床体征：:颈椎生理弧度变浅，颈部压痛，颈椎2棘突偏歪，颈肌较紧张或两侧紧张度不对称，椎动脉扭曲试验（+），颈活动不同程度受限。X线检查：颈椎棘突多偏移，颈椎寰枢关节张口位片寰齿、寰枢及枕寰关节间隙左右不等。经颅脑多普勒超声（TCD）检查:确定为椎-基底动脉供血不足。治疗：1、推拿手法治疗：双侧两点两次旋转复位手法为首选。2、药物治疗：尼美舒利 、敏使朗等

1、注意保暖，避免冷风直吹颈椎。2、枕头为一拳头高，约10-15公分，软硬度适中。3、避免长时间一个姿势，一般30分钟左右要变换姿势。4、不要做“米”字操，不要甩头。5、颈背肌锻炼：俯卧位，肩与床沿平行，头颈放松自然下垂，双手十指交叉于颈后，然后，头、颈、肩、背、臂同时向后伸展，持续5-10秒（可根据自己情况调整），再回到起始位休息片刻。反复5遍即可，早晚各一次,持之以恒。

膝骨性关节炎往往是由于关节疼痛，不想动、不能动导致废用性萎缩，如果没有意识到此点，坚持因“痛”不“动”，日久必导致想“动”都不能“动”了，因为肌力下降了意味着“动力”不足了。 相反有不少膝关节骨性关节炎患者以为，必须锻炼才能保持关节功能，甚至有人认为得此病恰是因为年纪大了活动减少造成的，越痛越要活动。于是，忍着疼痛反复伸膝关节，揉按髌骨，抖晃膝关节，甚至长途步行１～２小时或去登山、跑步。还有人利用健身器材达到强化膝关节运动的目的。其实，这都是不正确的，因为过度的活动使关节软骨磨损加重，可诱发滑膜充血引起关节积液。因此，膝骨性关节炎患者无论您在发病期还是康复期均应该倡导多进行正确的、科学的运动。急性期即疼痛严重、敏感、功能明显受限阶段应避免患肢负重、防止寒湿侵袭，并尽早给予局部正规系统手法按摩、理疗及药物等综合治疗。疼痛缓解后，可在不加重症状范围内适当开展锻炼，可通过等长运动来增强肌肉力量，所谓等长运动就是收缩肌肉，但关节固定在某一位置不动。即不使关节过度紧张，又能使关节增加力量和柔韧性，肌肉和韧带的伸展，运动以及增强肌肉力量能够使患病关节强健起来，减轻作用于关节的应力。例如，增强大腿的肌肉力量，就能减少作用于膝，髋等负重关节的应力。即使是一些简单的运动也是有效的，例如，散步，可使膝关节的疼痛减轻30%左右。如果关节周围的肌肉有了一定的强度，你会发现走路或进行一般和日常活动时膝关节轻松了许多。冲击强度较低的练习还有助于稳定关节。最后在负重状态下进行肌力训练如练习上下蹲、爬山、上下楼梯等，在运动过程中遵循适量、循序渐进、持之以恒。提示：不得已上下台阶时最好扶梯或手杖，不可长时间处于一种姿势，注意局部保暖。

在综合医院或中医院里，没有按摩科，只有推拿科。 推拿与按摩真的不一样吗？两者间有什么不同？1）从历史沿革变化看：按摩是古称，在我国明代就把按摩的名称改为推拿了，当时的《小儿推拿方脉活婴秘旨全书》、《小儿推拿秘诀》等著作就把按摩改称为推拿，这不单是名称的改变，而是表示这一疗法的发展和人们对手法认识的提高。早期的按摩疗法仅用于少数疾病的治疗，手法种类也很少，常用的是按和摩两种手法，按法是单纯的向下用力，即所谓“按而留之”，摩法则是在体表作环行摩擦，属平动的范围。以后随着治疗范围的扩大，手法也相应有了发展，除了按法、摩法等常用手法外，又出现了推法。推法虽也属平动类手法，但却是一种有方向性选择的直线摩擦手法，因此对疾病的治疗更有针对性。在实践中，人们发现手法用力方向的不同对疗效有一定的影响，从而产生了各种用力方向不同的手法。除向下的压力外，还有向上的提力以及相对用力的挤压等。手法的分类也逐渐合理，适应症也逐渐扩大，按摩这一名称逐渐被推拿这个更为明确的概念所取代。可以说由按摩改称推拿，标志着推拿发展史上的一个很大的飞跃。2）从手法变化看：按摩只有四五种手法，原始时就只有按和摩，推拿的手法三十余种，在清代对推拿手法治疗伤科疾病作了较系统的总结，如《医宗金鉴》一书，把摸、接、端、提、按、摩、推、拿列为伤科八法。按摩从业人员手法始终还停留在基本手法上。3）从小儿按摩看：明代不仅设有按摩科，而且按摩在治疗小儿疾病方面，已经积累了丰富的经验，形成了小儿推拿独特体系，如小儿推拿的穴位有点，也有线（如前臂的“三关”、“六腑”）和面（如手指指面部的“脾”、“肝”、“心”、“肺”、“肾”等）。在小儿推拿临床实践的基础上，又有不少小儿推拿专著问世，如《小儿按摩经》、《小儿推拿方脉活婴秘旨全书》、《小儿推拿秘诀》等，其中《小儿按摩经》可算是我国现存最早的推拿书籍。推拿正是从这时小儿推拿的名称沿革而开始的。《香案牍》中记载“有疾者，手摸之辄愈，人呼为摸先生”。此处摸先生就是指治病疗效很好的民间推拿医生。4）从治疗范围看：按摩只是保健和消除疲劳，而推拿是治疗疾病。当代推拿科治疗的疾病有：腰背痛、腱鞘炎、滑囊炎、感冒、便秘、泄泻、胃下垂、痛经、闭经、半身不遂、高血压、哮喘等等。5）从从业人员看：由于两者目的作用不同。其服务场所名称和构成人员也不同，保健按摩是以盲人按摩师为主体，或经过短时间训练的按摩师，推拿或叫治疗按摩以医疗机构、诊所为主体。（1）盲人保健按摩的审批权在工商局和残联，其按摩师只需经专业培训，并获得劳动局颁发的上岗证即可，一般均为非医务人员；开诊所的审批权是卫生局，推拿医师需要专科学历，他们大都是医专、医学院、中医学院毕业的学士，还有硕士、博士、博士后，他们当中有主治医师、主任医师、教授。还要通过国家执业医师考试，取得行医资格。（2）按摩师有保健的能力，但难诊断和治疗疾病，既使能在按摩时发现客人身体上存在的疾病，也不提供治疗，而应告知病人去医院进一步检查和治疗，按摩师及其机构只能被视为一种保健服务场所，不是医疗机构。（3）目的和方法也完全不同。保健按摩是用按摩手法达到养身保健目，是中医保健方法之一，以健身防病为主，诊治病伤为辅。推拿（治疗按摩）包括伤科推拿，是中医外治疗法之一，是应用推拿手法达到治病目的的物理疗法，人类最古老的一种是治疗疾病的方法，以诊治疾病为主，健身防病为辅。（4）其手法有明显区别：A、推拿就是用手推或者拿捏推拿属于中医外治法的，它主要通过手法功力，配合经络系统发挥的调整作用，来达到预防和治疗疾病的目的。推拿作为中医的重要组成部分，属于外治疗法。其治疗范围广，涉及到内、外、妇、儿各科，如落枕、扭伤、肩周炎、腰腿痛、感冒、慢性腹泻、失眠等。手法包括滚、揉、刮、摩、擦等，方法很多，不是简单的用手推或者按捏。推拿手法的要求是柔和、均匀、有力、持久，针对穴位达到深透。针对不同的疾病，身体的不同部位有不同的推拿手法和技巧。推拿具有舒经通络、促进气血运行、调整脏腑功能、润滑关节、增强人体抗病能力等作用。对运动系统、神经系统常见疾病的治疗，效果非常明显。对一些慢性病也可以作为辅助治疗，如消化不良、便秘、胃病等。要求推拿医师都应具备完整的医学常识如解剖、生理、放射医学等和专业知识，不是人人皆可为之的。B、按摩院或街头按摩摊点的推拿是预防或保健或消除疲劳，方法是用手或肌体的其他部分接触人体，进行技巧性的机械动作。手法简单，主要是按、摩、揉、弹、叩、敲。家庭成员学会也可以相互按摩，达到保健的效果。

1、颈椎间盘突出症是在颈椎间盘退变的基础上，因轻微外力或无明确诱因导致椎间盘突出而致脊髓和神经根受压产生相应症状。2、分型及临床表现①.侧方型颈椎间盘突出症突出部位在后纵韧带外侧和钩椎关节内侧，突出的椎间盘压迫由该处通过的颈脊神经根而产生根性压迫症状。症状 （1）颈痛、僵硬、活动受限，犹如“落枕”；（2）颈部过伸时可产生剧烈疼痛，并可向肩胛或枕部放射，（如将有症状的一侧上肢高举过头部，则病人感到较舒适，因此病人卧床时喜欢保持这个特殊体位，睡觉时头枕在手上，或把头偏向患侧）；（3）一侧上肢有疼痛或麻木感，但很少两侧同时发生。体征 （1）颈部处于僵直位；（2）病变节段椎旁压痛、叩痛，下颈椎棘突间及肩胛内侧可有压痛；（3）颈脊神经根张力试验和Spuring试验阳性；（4）受累神经根支配区感觉、运动和反射改变。支配肌肉可有萎缩及肌力减退现象。②.中央型颈椎间盘突出症突出部位在椎管中央，脊髓正前方，可压迫脊髓双侧的前面而产生脊髓双侧压迫症状。症状 （1）不同程度的四肢无力，下肢往往重于上肢，表现为行走不稳；（2）病情严重者出现四肢不完全性或完全性瘫痪；（3）大、小便功能障碍，表现为尿潴留和排便困难。体征 （1）不同程度的四肢肌力下降；（2）感觉异常，深浅感觉均可受累，依椎间盘突出节段不同感觉异常平面的高低而异；（3）四肢肌张力增高；（4）腱反射亢进，可出现髌阵挛及踝阵挛阳性，病理征如Hoffmann、Openheim征阳性。③.旁中央型颈椎间盘突出症突出部位偏于一侧而介于颈脊神经根和脊髓之间，压迫单侧神经根和脊髓。除有侧方型症状、体征外，尚有不同程度的单侧脊髓受压症状，表现为不典型的Brown-Sequard综合征。此型常因剧烈的根性疼痛掩盖了脊髓压迫症，而一旦表现脊髓压迫时，病情多较严重。3、诊断依据①多见于青壮年，大部分病人有明显的头颈部外伤史或有长时间低头位工作的职业史。②起病后即可出现脊神经根或脊髓受压的临床症状和体征。③临床症状在早期可随病人的体位变换、休息和治疗而发生改变。这种波动性的特点，是由于突出的髓核不断变位的缘故，但在突出的髓核与周围组织形成粘连后，这一特点则随之消失。④CT、磁共振成像等影像学检查证实为椎间盘突出。4、治疗原则非手术治疗：以非手术治疗为主，如出现脊髓压迫症状，应尽早施行手术治疗。牵引:原无退变的椎间盘突出，经牵引恢复其椎间盘高度，部分突出物有望还纳。一般认为间断牵引比持续牵引效果好，10天为一疗程。推拿：急性期采取轻手法，重手法推拿有可能加重椎间盘突出及脊髓、神经根损伤。理疗：对轻型病例仅有神经根刺激症状者有一定效果，其中以中频、超短波效果较好。药物：对疼痛剧烈者可采用镇静镇痛药物，迈之灵，西乐葆。急性期处理：椎间盘急性突出，局部充血，炎症水肿。以药物、理疗为主。20%甘露醇注射液250ml，加压静滴；0.9%氯化钠注射液250ml，加地塞米松注射液10-15mg，静滴，2/日，3-5天为1疗程。5、颈椎间盘突出症的预防①坐车时不要打瞌睡 最好将头枕在车坐位靠背上，以免司机急刹车造成本病发生 ②做体育运动时 要保持正确的姿势 不要使颈部过伸、过屈、过度左右旋转，不要甩头 ③伏案工作时间不宜过长，1小时要起身活动活动。

腰部劳损的概念和原因概念：腰部劳损是指腰部肌肉、筋膜与韧带等软组织的慢性损伤。原因：(1)急性腰扭伤后及长期反复的腰肌劳损。 (2)治疗不及时，处理方法不当。 (3)长期反复的过度腰部运动及过度负荷，如长时期坐位，久站或从弯腰位到直立位手持重物，抬物，均可使腰肌长期处于高张力状态，久而久之可导致慢性腰肌劳损。 (4)慢性腰肌劳损与气候，环境条件也有一定关系，气温过低或湿度太大都可促发或加重腰肌劳损腰部劳损的诊断要点症状：患者多有腰部过劳或不同程度的外伤史。 腰部酸痛，时轻时重，反复发作，劳累时加重， 休息后减轻，弯腰工作困难，弯腰稍久则疼痛加重，常喜用双手捶腰，以减轻疼痛。也 有少数患者出现夜间睡后疼痛加重，起床活动后疼痛减轻或消失。体征：腰部外形多无异常，俯仰活动多无障碍。少数患者腰部活动稍受限并有压痛，压痛部位多在骶棘 肌处、骶骨后面骶棘肌止点处，或髂骨嵴后部、腰椎横突部。辅助检查：X线照片多无异常所见，少数患者可有骨质增生或脊柱畸形。腰部劳损应该如何治疗？1.避免过劳、潮湿和受凉，纠正不良体位。2.适当功能锻炼：这是自救的方法，该病在一定程度上要依靠自己。如早晚进行“飞燕式”腰背肌锻 炼 ：俯卧位，以腹部为支点，四肢及颈向后伸展，坚持30秒(据自己的耐力调整），休息约10秒（不做要求，可自己定），为一个完整动作，反复5遍即可，早晚各一次，持之以恒，以强壮腰肌、韧带，纠正腰椎后位关节紊乱。3.症状较重时可进行理疗，推拿，针灸、药物、封闭等 药物治疗：主要为非甾体类消炎止痛药及舒筋活血药 封闭疗法：有固定压痛点者 可用1-2%利多卡因5-10ml加醋酸强地松龙或氢化 可的松0.5-1ml作痛点封闭 腰部劳损应该如何预防？ 腰部劳损主要是由于损伤或者是劳动、学习、工作时长期保持不正确的姿势，使得腰肌过度疲劳而造成慢性损伤，如经常背负重物、工作、学习时长期趴在桌上、久坐等，腰肌长期处于紧张状态，过度疲劳而造成的慢性损伤。所以平时应注意保持正确的姿势，重体力劳动或运动时应做好保护工作。①首先要加强锻炼：长年坐着的人,腰背肌肉比较薄弱,容易损伤 因此,应有目的地加强腰背肌肉的锻炼,如做一些后伸 左右腰部侧弯 回旋动作,早晚在家可进行“飞燕式”腰背肌锻炼，使腰部肌肉发达有力,韧带坚强,关节灵活,减少生病的机会。②肥胖者应减肥,以减轻腰部的负担，。③要注意自我调节,劳逸结合,避免长期固定在一个动作上和强制的弯腰动作 ④注意生活中的各种姿势,如从地上提取重物时,应屈膝下蹲,避免弯腰加重负担;拿重物 时,身体尽可能靠近物体,并使其贴近腹部,两腿微微下蹲;向高处取放东西时,够不着不宜勉强;睡眠时应保持脊柱的弯曲等。⑤避免潮湿和受寒

（1）骨质增生的本质是什么？ 骨质增生的本质是人体骨骼的一种“衰老”现象，是一种正常的生理现象。随着人的年龄增长，人的脊柱和关节周围的肌肉、韧带等组织会发生退行性改变，使脊柱和关节的平衡遭到破坏，出现脊柱和关节的不稳定。机体为了适应这些变化，恢复新的平衡状态，就会通过骨质增生的方式增加骨骼的表面积，减少骨骼单位面积上的压力，使脊柱或关节更加稳定。可以说，骨质增生现象是机体的一种自我保护机制，是机体的一种本能。只是有时骨质增生造成了疼痛、肿胀、肢体功能障碍等症状，使人感到“不舒服”时，人们才把骨质增生作为疾病来看待。 （2）骨质增生与临床症状有什么联系？绝大多数患者的骨质增生并无临床表现，患者只是在体检或就诊时偶然发现存在骨质增生。有很多颈腰及膝关节疼痛的患者虽都不同程度存在骨质增生，但经推拿、理疗、药物等治疗后病痛基本消除，而“骨质增生”现象并未得到明显改善，这就充分说明骨质增生并不是引起颈腰及膝关节病痛的真正原因。当然，有些骨质增生的部位特殊，可能对周围软组织、神经、血管等压迫和刺激而出现相应症状，这是不可忽视和需要治疗的。颈椎骨质增生压迫神经根表现为神经根型颈椎病，压迫椎动脉表现为椎动脉型颈椎病，压迫交感神经表现为交感型颈椎病，腰椎骨质增生压迫腰部神经出现腰痛或者下肢放射痛表现为腰椎增生性关节炎。 （3）骨质增生会无限制的发展吗？ 虽然骨质增生现象随着年龄的增加而增加，但是，具体到每一个人的身上，骨质增生的程度是有限度的，不会无限制的发展下去。我们知道，骨质增生是机体恢复新的平衡的一种自我保护机制。当新的平衡建立，脊柱或关节重新恢复到稳定状态时，骨质增生自然会停止。 （4）如何对待骨质增生？ 由于骨质增生是人体的一种正常的生理现象，是人体的一种自我保护机制，所以，如果无明显的不适，不用刻意去治疗骨质增生。对于骨质增生累及了神经、血管，或引起了关节的损伤，造成了疼痛、肿胀、关节功能障碍等临床症状的患者，我们可以针对病因，对症治疗。也就是说，我们只是治疗骨质增生引起的临床症状，而不是骨质增生本身。现在社会上有许多“江湖医生”，标榜自己有“祖传秘方”，可以去除骨刺，有些药物广告宣称可以“化”骨刺纯属无稽之谈，殊不知骨刺的成分与骨的成分是一样的，化掉了骨刺也就化掉了骨，人无骨岂能站立与行走乎？目的只有一个，就是骗钱。现代医学的研究证明，目前尚无有效地去除骨刺的方法，医生和患者能够作到的是缓解症状，恢复正常的工作、学习和生活。